腰椎间盘突出症11问

1. 腰椎间盘突出症在什么情况下需要手术治疗？

（1）大小便失禁。

（2）双侧或单侧下肢瘫痪。

（3）腰椎间盘巨大突出。

（4）保守治疗两个月无效。

（5）一年反复发作3次以上。

2. 腰椎间盘突出症患者必须保持平卧吗？

    平卧、侧卧均可以，但要保持肩关节和髋关节同时运动，避免两者相互扭转或成角度。

3. 腰椎间盘突出症对性功能有影响吗？

     有影响。尤其是中年男性，比例高达40%左右，应予以高度重视。

4. 腰椎间盘突出症患者可以过性生活吗？

     急性期不可以，稳定康复期可以。

5 . 腰椎间盘突出症患者吃东西有忌口吗？

     一般腰椎间盘突出症患者想吃什么就吃什么。

6. 腰椎间盘突出症患者不能喝凉的吗？

     腰椎间盘突出症患者喝凉的不受影响。

7. 腰椎间盘突出症会不会造成瘫痪？

     绝大多数腰椎间盘突出症患者不会瘫痪。

8. 腰椎间盘突出症为什么早上不痛晚上痛？

     一般是由于“腰椎后关节无菌性炎症”引起的。

9. 没有腰腿疼就不是腰椎间盘突出症？

     如果没有“腿痛症状”还不能轻易诊断：“腰椎间盘突出症”！

10. 如何避免复发的几率？

     预防为主，养成良好的生活和工作习惯，注意加强腰部的肌肉功能锻炼，有小问题及时休息、治疗。

11.引起腰腿痛还有那些常见疾病？

（1）腰椎后关节紊乱症（俗称“闪腰”）

    是“腰椎后关节错缝”“腰椎后关节滑膜嵌顿”“腰椎后关节炎”的统称。表现为腰痛、腰酸、腰骶部不适、活动受限、局部肿胀、压痛等临床症状。应与“腰肌损伤”、“腰肌纤维织炎”相鉴别。

（2）梨状肌综合征

    梨状肌起于2、3、4骶椎前面，分布于小骨盆的内面，经坐骨大孔入臀部止于股骨大粗隆。此肌因急慢性损伤，或加上解剖变异，容易发生损伤性炎性改变，产生腰腿痛，称梨状肌综合征。

（3）臀上皮神经损伤

      臀上皮神经离位后，神经本身以及周围的软组织发生肿胀、充血等炎性反应。长期为复位而转成慢性者，可使神经变粗大，触之顿厚。另外，该神经离位和炎症刺激还通过脊神经后支传入中枢，造成反射性腰部和患侧下肢串通，部位较深在，区域模糊。

（4）臀中肌损伤

     臀中肌扭伤、受凉、直击伤而产生臀中外侧疼痛。

（5）第三腰椎横突综合征

   第三腰椎横突尖端有明显压痛，定位固定，是本综合征特点。臀上皮神经自腰椎1、2、3椎间孔发出，走形与横突的背面，第三腰椎横突过长易致损伤，出现炎症反应，而表现出上述临床症状。